KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT ISLAM SUNAN KUDUS

Keselamatan pasien / Patient Safety  Rumah Sakit

Adalah suatu sistem dimana Rumah Sakit membuat asuhan pasien lebih aman yang meliputi :

        Assesmen resiko,

        Identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien,

        Pelaporan dan analisis insiden,

        Kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya,

        Serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya resiko dan mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil.

RUANG LINGKUP :

Insiden Keselamatan Pasien ( IKP )

Setiap kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada pasien.

Insiden Keselamatan Pasien meliputi :

A.  Kejadian Sentinel

Suatu KTD yang mengakibatkan kematian atau cedera yang serius.

Kejadian sentinel meliputi keadaan sebagai berikut :

        Kematian tidak terduga dan tidak terkait dengan perjalanan alamiah penyakit pasien atau kondisi yang mendasari penyakitnya

        Kehilangan fungsi utama (major) secara permanen yang tidak terkait dengan perjalanan alamiah penyakit pasien atau kondisi yang mendasari penyakitnya, organ terpotong

        Kesalahan lokasi, salah prosedur, salah pasien dalam tindakan pembedahan

        Kejadian penculikan bayi atau bayi yang dipulangkan bersama orang yang bukan orang tuanya

B.  Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)

Insiden yang mengakibatkan cedera pada pasien. Suatu insiden yang mengakibatkan harm/ cedera akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil dan bukan karena penyakit dasarnya atau kondisi pasien. Cedera dapat diakibatkan oleh kesalahan medis atau bukan kesalahan medis yang tidak dapat dicegah.

C.  Kejadian Nyaris Cedera (KNC)

Terjadinya insiden yang belum sampai terpapar ke pasien. Insiden yang tidak menyebabkan cedera pada pasien akibat melaksanakan suatu tindakan (commission) atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil (omission). Dapat terjadi karena keberuntungan, pencegahan dan peringanan.

Kejadian yang berpotensi menyebabkan kerugian atau bahaya, akan tetapi karena faktor keberuntungan hal tersebut tidak terjadi. 

Kejadian Nyaris Cedera (KNC) meliputi keadaan sebagai berikut :

        Kejadian yang berpotensi menyebabkan cidera yang berkaitan dengan pelayanan kepada pasien tetapi dapat dihindari / dicegah dan perlu dilaporkan kepada sub komite keselamatan pasien.

        Kejadian yang berpotensi menyebabkan kerugian / bahaya yang tidak berkaitan langsung dengan pelayanan kepada pasien tetapi dapat dihindari / dicegah dan perlu dilaporkan kepada tim keselamatan pasien Rumah Sakit islam  “SUNAN KUDUS” tetapi dapat diselesaikan oleh unit terkait.

D.  Kejadian Tidak Cedera (KTC)

     Insiden yang sudah terpapar kepada pasien tapi tidak menimbulkan cedera.

E.   Kondisi Potensial Cedera (KPC)

Kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera tapi belum terjadi insiden.

Apabila terjadi suatu insiden maka petugas diwajibkan segera menindaklanjuti untuk mengurangi dampak atau akibat yang tidak diharapkan. Petugas Rumah Sakit Islam “SUNAN KUDUS” disetiap unit pelayanan melaporkan setiap insiden KTD, KNC,  KTC, KPC, Kejadian Sentinel kepada  atasan langsung (Manager ruang, Kepala instalasi ) dan DPJP atau Manajemen dalam waktu paling lambat 2x24 jam sesuai Formulir Laporan Insiden Internal.